La Superintendencia de Salud ordena a las Isapres suspender el cobro a menores de dos años en sus planes
La Superintendencia de Salud ha emitido una instrucción a las Isapres para que suspendan el cobro como carga de nonatos y niños menores de dos años en sus planes a partir de marzo próximo. Esta medida se enmarca en el cumplimiento de un fallo de la Corte Suprema que obliga a rebajar la prima de Garantías Explícitas en Salud (GES).
Según Víctor Torres, superintendente de Salud, la Corte Suprema determinó que las Isapres no podían considerar a los nonatos y menores de 2 años en el cálculo del costo de los planes de salud de los afiliados. Por lo tanto, esta circular establece las modificaciones administrativas necesarias para hacer efectiva esta disposición.
La suspensión del cobro entrará en vigencia a partir de las cotizaciones correspondientes a la remuneración del mes de diciembre de 2022. Esta medida beneficiará tanto a las personas afiliadas con cargas nonatas y menores de 2 años que estaban inscritas en los planes de salud hasta diciembre de 2022, como a aquellas que se incorporaron después de esa fecha.
¿Cuándo se notificará la rebaja?
De acuerdo con la autoridad, en marzo de 2024 las Isapres deberán informar al empleador de la persona afiliada el nuevo precio que resulte de aplicar la suspensión del cobro, para que se realice la rebaja correspondiente.
Para garantizar la transparencia y el cumplimiento de esta medida, las Isapres deberán notificar a sus usuarios la suspensión del cobro para las cargas nonatas y menores de dos años en un plazo no mayor a 10 días.
Beneficios para los usuarios
Esta decisión de la Superintendencia de Salud representa una gran noticia para las familias chilenas. Al suspender el cobro a los menores de dos años, se aliviará la carga económica que supone tener un hijo en esta etapa de la vida, permitiendo destinar esos recursos a otras necesidades familiares.
Además, esta medida contribuye a garantizar el acceso a la salud de los más pequeños, sin que su costo sea un obstáculo para las familias. Asimismo, se espera que esta disposición tenga un impacto positivo en la calidad de vida de los niños y en la prevención de enfermedades.
Devolución de cobros indebidos
Por otro lado, la Superintendencia de Salud ha informado que la devolución de los cobros indebidos por alzas en la prima GES solo se realizará a aquellos usuarios que hayan presentado un reclamo ante el organismo. Hasta el momento, se estima que son alrededor de 150 mil afiliados los que podrán beneficiarse de esta medida.
Esta situación ha generado cierta controversia, ya que algunos expertos señalan que podría incentivar a más personas a presentar reclamos, lo que podría afectar los estados financieros de las Isapres.
En resumen, la suspensión del cobro a menores de dos años en los planes de salud de las Isapres es una medida que busca garantizar el acceso a la salud de los más pequeños y aliviar la carga económica de las familias. Sin duda, es una excelente noticia que beneficiará a miles de personas en todo el país.
