Superintendencia de Salud ordena devoluciones por primas GES solo a afiliados que efectuaron reclamos
La Superintendencia de Salud ha emitido una orden que está dando mucho de qué hablar. A partir de esta semana, se ha establecido que las isapres deberán realizar devoluciones por primas GES solo a aquellos afiliados que hayan presentado reclamos.
Esta medida se ha tomado en respuesta a una orden de la Corte Suprema, la cual estableció que los valores de las primas GES debían ser reducidos. Según los fallos emitidos, cada aseguradora deberá reliquidar las diferencias de cotizaciones y generar la devolución correspondiente.
La sentencia de la Corte Suprema quedó firme y ejecutoriada en agosto del 2023, pero las empresas no aplicaron el fallo hasta diciembre. Por lo tanto, los meses afectos a la devolución serán septiembre, octubre y noviembre.
Es importante destacar que los montos de las devoluciones deberán ser modificados según la variación del IPC durante el tiempo correspondiente. Esto garantiza que los afiliados reciban una compensación justa y acorde a la inflación.
¿Cómo se realizarán las devoluciones?
La Superintendencia de Salud ha establecido que las isapres deberán reconocer las obligaciones por el total de beneficiarios que hayan presentado reclamos. Esto incluye tanto a los cotizantes como a sus cargas.
Según la circular emitida el 27 de diciembre, los montos generados para el pago de excedentes se reconocerán en una cuenta corriente individual que las isapres deben mantener para tal efecto. En caso de que los afiliados no posean cuentas, la misma aseguradora deberá abrir una nueva para tener un registro y control adecuado de las devoluciones.
La Superintendencia de Salud ha recibido más de 150 mil quejas relacionadas con este tema, lo que demuestra la importancia y la necesidad de estas devoluciones.
Conclusión
La Superintendencia de Salud ha dado un paso importante al ordenar devoluciones por primas GES solo a aquellos afiliados que presentaron reclamos. Esta medida busca garantizar la justicia y la equidad en el sistema de salud, y es un avance significativo para los usuarios de las isapres.
Esperamos que esta información haya sido de utilidad y que los afiliados afectados puedan recibir pronto las devoluciones correspondientes. Mantente informado sobre este tema y no dudes en presentar un reclamo si consideras que tienes derecho a una devolución.
