Fonasa ofrece un mecanismo para cubrir total o parcialmente el copago de ciertas atenciones de salud, que funciona como un préstamo. Aunque su nombre sugiere la entrega de dinero, el beneficio implica que el Fondo Nacional de Salud abona directamente al prestador médico, y luego genera las cuotas mensuales para el afiliado.
Las cuotas mensuales de este préstamo no pueden superar el 10% del ingreso del cotizante. En el caso específico de atenciones amparadas por la Ley de Urgencia, este porcentaje se reduce al 5% del ingreso.
Para acceder a este beneficio, los afiliados a Fonasa deben cumplir con una serie de requisitos. Entre ellos, es fundamental pertenecer a los tramos B, C o D de Fonasa y contar con un programa médico valorizado.
Además, se exige completar el Formulario de Solicitud de Préstamo Médico, que debe llevar la firma del solicitante y de los codeudores, quienes también deben firmar tal como aparece en su cédula de identidad. Si el solicitante es pensionado o está tramitando su pensión, la entidad pagadora de la pensión debe firmar el documento.
Es crucial que el solicitante y sus codeudores estén al día con cualquier préstamo médico previo, sin presentar morosidad. Asimismo, se requiere demostrar estar al día con el pago de las cotizaciones de salud, lo que se acredita con la liquidación de sueldo, sumando todas las rentas si hubiera más de una.
Los codeudores, que se hacen cargo del pago en caso de incumplimiento del beneficiario, deben tener ingresos iguales o superiores a los del solicitante. Solo en situaciones excepcionales, su ingreso puede ser hasta un 25% menor.
Los requisitos varían según el tipo de trabajador:
- Trabajadores dependientes o por turnos: Deben presentar un certificado de cotizaciones de 6 meses (continuos o no dentro de los últimos 12 meses), su última liquidación de sueldo y dos codeudores.
- Trabajadores independientes: Necesitan un certificado de cotizaciones de los últimos 12 meses continuos y dos codeudores.
- Pensionados: Requieran la última colilla de pago de su pensión y solo un codeudor.
Una vez reunida toda la documentación, el trámite se realiza en cualquier sucursal de Fonasa para la valorización. La primera cuota del préstamo debe ser pagada 30 días después de su recepción.
El método de pago de las cuotas difiere según la situación laboral del beneficiario. Para los trabajadores dependientes, el descuento es automático desde su liquidación de sueldo. Los trabajadores independientes deben efectuar el pago directamente en el banco Scotiabank, mientras que para los pensionados, el descuento se realiza automáticamente de su pensión.
